超声内镜(EUS)原理

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超声内镜(EUS)原理

2023-09-24 00:04| 来源: 网络整理| 查看: 265

当前位置:首页 > 文章 > 内镜百科 超声内镜(EUS)原理 2020/7/17 9:56:28 发布者:admin

超声内镜(EUS)或回声内窥镜是在其中医疗程序内窥镜(一个探针插入到中空器官)与组合超声获得的图像内脏在胸部,腹部和结肠。它可以用于可视化这些器官的壁,或查看相邻的结构。结合多普勒成像,还可以评估附近的血管。

超声内镜检查最常用于上消化道和呼吸系统。该过程由受过广泛培训的肠胃科医生或肺科医生进行。对于患者而言,该过程感觉与没有超声部分的内窥镜过程几乎相同,除非对更深的结构进行超声引导的活检。

在此内窥镜超声图像中,使用插入食道的超声探头(EUS)可视化肿块(在这种情况下,是来自肺癌)。

上消化道

对于上消化道的内窥镜超声检查,在称为食管胃十二指肠镜检查的过程中将探头插入食道,胃和十二指肠。除其他用途外,它还可以筛查胰腺癌,食道癌和胃癌以及上消化道良性肿瘤。它还可以对上消化道中发现的任何局灶性病变(例如食管结核)进行特征化和活检。这是通过将一根针穿过胃衬插入目标中来完成的。这种方法很少用于识别胆管和胰管的畸形和肿块。

内窥镜检查是在患者镇静的情况下进行的。内窥镜通过嘴巴,并通过食道进入可疑区域。从食道和十二指肠之间的各个位置,可以对胃肠道内外的器官进行成像,以查看它们是否异常,并可以通过称为细针穿刺的过程对其进行活检。肝脏,胰腺和肾上腺等器官以及任何异常淋巴结都很容易活检。另外,可以对胃肠道壁本身进行成像,以查看其是否异常厚,表明炎症或恶性肿瘤。

该技术对胰腺癌的检测非常敏感,尤其是在怀疑有肿块或黄疸的患者中它在胰腺癌分期中的作用仅限于局部转移。然而,与提供局部转移信息的CT扫描相结合,它为胰腺癌的诊断和分期提供了出色的影像学手段。

内窥镜超声检查也可与内窥镜逆行胰胆管造影术(ERCP)结合使用。超声探头用于定位可能已迁移到胆总管中的胆结石。这种情况可能会导致肝脏和胰腺共有的引流管阻塞,从而导致下背部疼痛,黄疸和胰腺炎。

下消化道

呼吸道内窥镜检查也可以用于直肠和结肠的成像,尽管这些应用还鲜为人知。它主要用于分期新诊断的直肠癌或肛门癌。EUS引导的细针穿刺可在此过程中用于取样淋巴结。在较低的EUS手术过程中也可以对肛门括约肌的完整性进行评估。

放置在食道中的内窥镜超声探头还可用于可视化气道(支气管)周围胸部的淋巴结,这对于肺癌的分期很重要。还可使用支气管自身内部的内窥镜探头进行超声检查,这是一种称为支气管内超声的技术。

呼吸道

放置在食道中的内窥镜超声探头还可用于可视化气道(支气管)周围胸部的淋巴结,这对于肺癌的分期很重要。还可使用支气管自身内部的内窥镜探头进行超声检查,这是一种称为支气管内超声的技术。

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